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Fibrilação Atrial: Diretrizes (2026) Compêndio

Fibrilação Atrial: Diretrizes (2026) Compêndio

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Peter Blahut, MD
Peter Blahut, MD (Twitter(X), LinkedIn, PubMed)

Estas diretrizes são não oficiais e não representam diretrizes formais emitidas por qualquer sociedade profissional de cardiologia. Destinam-se apenas a fins educacionais e informativos.

Conteúdo

Introdução e metodologia das Diretrizes para FA

1.1FA – Diretrizes (2026) na prática
1.2Metodologia das Diretrizes para a FA
1.3Classes das Diretrizes

Fundamentos e mecanismos da FA

2.1Cardiomiopatia Auricular
2.2Fisiopatologia da FA
2.3Trigger e Substrato da FA
2.4Síndromes Arrítmicas Hereditárias e Cardiomiopatias na FA

Epidemiologia, rastreio e quadro clínico da FA

3.1Epidemiologia e Carga Económica da FA
3.2Rastreio da FA
3.3Sintomatologia da FA
3.4Complicações da FA

Diagnóstico da FA

4.1ECG e FA
4.2SPERRI e FA
4.3Diagnóstico da FA
4.4Exames no Doente com FA
4.5Flutter Auricular e FA

Classificação e terminologia da FA

5.1Classificação da FA
5.2Terminologia da FA

Fatores de risco, comorbilidades e prevenção da FA

6.1Comorbilidades e Fatores de Risco da FA
6.1.1Hipertensão Arterial
6.1.2Insuficiência Cardíaca
6.1.3Diabetes Mellitus
6.1.4Excesso de Peso e Obesidade
6.1.5Atividade Física
6.1.6Álcool
6.1.7Tabagismo
6.1.8Síndrome de Apneia do Sono
6.2Prevenção da FA
6.3Algoritmo SKC – Abordagem Abrangente da FA

Risco tromboembólico e terapêutica antitrombótica na FA

7.1Trombo e Terapêutica Antitrombótica na FA
7.2Tromboembolismo e FA
7.3Score CHA₂DS₂-VA e Risco de AVC na FA
7.4Risco Tromboembólico Elevado na FA
7.4.1Válvula Mecânica e FA
7.4.2Estenose Mitral e FA
7.4.3Amiloidose Cardíaca e FA
7.4.4Cardiomiopatia Hipertrófica e FA

Terapêutica anticoagulante e FA - Manejo prático

8.1Terapêutica Anticoagulante (NOAC) e FA
8.2Terapêutica Antiagregante Plaquetária
8.3Varfarina e FA
8.4Tempo no Intervalo Terapêutico (TTR) e Varfarina
8.5Tromboembolismo Apesar de Anticoagulação na FA
8.6Risco Hemorrágico e Terapêutica Anticoagulante
8.7Abordagem da Hemorragia e Terapêutica Anticoagulante
8.8Encerramento do Apêndice Auricular Esquerdo e FA

Situações clínicas específicas na FA

9.1Condições Críticas e de Alto Risco na FA
9.2Síndrome Coronária e FA
9.3Doença Arterial Periférica e FA
9.4FA Desencadeada
9.5FA Pós-operatória
9.6Gravidez e FA
9.7Cardiopatias Congénitas e FA
9.8Endocrinopatias e FA
9.9Doentes Idosos e FA
9.10Doenças Oncológicas e FA
9.11Atletas e FA Vagale

Acidente vascular cerebral e ESUS na FA

10.1AVC e FA
10.2ESUS e FA

Terapêutica antiarrítmica e FA - Princípios básicos

11.1Tratamento Antiarrítmico da FA – Princípios Básicos
11.2Fármacos Antiarrítmicos e FA – Classificação e Efeitos
11.3Doença Cardíaca Estrutural e o Ensaio CAST
11.4Controlo do Ritmo da FA – Fármacos Antiarrítmicos
11.5Controlo da Frequência na FA – Fármacos Antiarrítmicos

Antiarrítmicos e FA - Visão prática

12.1Bloqueadores beta
12.2Verapamilo
12.3Diltiazem
12.4Digoxina
12.5Vernacalant
12.6Propafenona
12.7Flecainida
12.8Amiodarona
12.9Dronedarona
12.10Sotalol
12.11Ibutilida
12.12Procainamida
12.13Disopiramida

Cardioversão da FA

13.1Cardioversão e FA – Visão Geral Básica
13.2Cardioversão farmacológica (intravenosa) da FA
13.3Cardioversão farmacológica (oral) da FA – Pill in the Pocket
13.4Cardioversão elétrica da FA
13.5Anticoagulação e cardioversão da FA

Tratamento invasivo da FA

14.1Ablação da FA – Princípio e Métodos
14.2Ablação por Campo Pulsado da FA
14.3Tratamento “Pace and Ablate” da FA

Infográficos

Fundamentos, mecanismos e classificação da FA

1.1O que é FA
1.2Gatilho e substrato da FA
1.3Sintomas da FA
1.4Sintomas da FA (classificação)
1.5Classificação da FA
1.6Terminologia da FA

Risco, rastreio e diagnóstico da FA

2.1Prevalência e carga econômica da FA
2.2Fatores de risco da FA
2.3Rastreio da FA
2.4Exames na FA recém-diagnosticada

Manejo abrangente da FA

3.1Manejo das comorbidades e fatores de risco na FA
3.2Síndromes arrítmicos hereditários e cardiomiopatias associadas à FA
3.3Algoritmo SKC (Tratamento abrangente da FA)

Prevenção do tromboembolismo e terapia anticoagulante na FA

4.1Terapia anticoagulante (FA e flutter atrial)
4.2NOAC e redução da dose
4.3Escore CHA₂DS₂-VA e risco de AVC na FA
4.4Início de NOAC após AVC na FA
4.5Ecocardiografia transesofágica e terapia anticoagulante

Manejo agudo da FA

5.1Dano estrutural cardíaco e o estudo CAST
5.2Cardioversão elétrica urgente – FA hemodinamicamente instável
5.3Controlo agudo da frequência – FA recentemente diagnosticada
5.4Controle agudo da frequência – Antiarrítmicos
5.5Cardioversão aguda – FA recém-diagnosticada
5.6Cardioversão aguda – Antiarrítmicos
5.7Cardioversão aguda – FA pré-excitada recém-diagnosticada
5.8Cardioversão aguda da FA pré-excitada – Antiarrítmicos

Controlo do ritmo e da frequência a longo prazo na FA

6.1Controle do ritmo a longo prazo (manter o ritmo sinusal)
6.2Controlo do ritmo a longo prazo (manter o ritmo sinusal) – Antiarrítmicos
6.3Controlo da frequência a longo prazo (<100/min)
6.4Controlo da frequência a longo prazo (<100/min) – Antiarrítmicos
6.5Cardioversão elétrica eletiva da FA

Terapia invasiva da FA

7.1Ablação da FA
7.2Ablação da FA – Terapia anticoagulante e Terapia antiarrítmica
7.3Veias pulmonares no átrio esquerdo (variantes anatômicas)
7.4Pace and Ablate (Tratamento terminal da FA)

Síndrome coronária e FA

8.1Síndrome coronária aguda e FA
8.2Síndrome coronária crónica e FA