Risco Tromboembólico Elevado na Fibrilhação Auricular

Com base em dados de estudos clínicos, existem 3 situações clínicas em que os doentes com fibrilhação auricular (FA) devem receber terapêutica anticoagulante independentemente do score CHA₂DS₂-VA:

FA valvular (administra-se sempre Varfarina):

Válvula mecânica
Estenose mitral (moderada ou grave)

Cardiomiopatia hipertrófica (preferencialmente NOAC ou Varfarina)
Amiloidose cardíaca (preferencialmente NOAC ou Varfarina)

Infográfico que mostra a fibrilação atrial com alto risco tromboembólico na fibrilação atrial valvar, na cardiomiopatia hipertrófica e na amiloidose, com anticoagulação recomendada com varfarina ou NOAC.

Terapêutica Anticoagulante (Independentemente do Score CHA₂DS₂-VA) e Fibrilhação Auricular
Situação clínica	Terapêutica anticoagulante
FA valvular Válvula mecânica Estenose mitral (moderada ou grave)	Varfarina (não NOAC)
Cardiomiopatia hipertrófica e FA	Preferencialmente NOAC ou Varfarina
Amiloidose cardíaca e FA	Preferencialmente NOAC ou Varfarina

NOAC – Anticoagulante Oral Não Antagonista da Vitamina K (Dabigatrano, Rivaroxabano, Apixabano, Edoxabano)