Electrophysiology CINRE, hospital BORY
심방세동: 가이드라인 (2026) 종합집 / 7.4 심방세동에서 높은 혈전색전 위험

심방세동에서 높은 혈전색전 위험


임상 연구 자료에 근거할 때, 심방세동 환자에서 CHA2DS2-VA 점수와 무관하게 반드시 항응고 치료를 시행해야 하는 임상 상황은 3가지이다:

  • 판막성 심방세동(Warfarin을 항상 사용):
    • 기계판막
    • 승모판 협착증(중등도 또는 중증)
  • 비후성 심근병증(가능하면 NOAC 또는 Warfarin)
  • 심장 아밀로이드증(가능하면 NOAC 또는 Warfarin)
판막성 심방세동, 비후성 심근병증 및 아밀로이드증에서 혈전색전증 위험이 높은 심방세동과 와파린 또는 NOAC 사용이 권고되는 항응고 치료를 보여주는 인포그래픽.
항응고 치료(CHA2DS2-VA 점수와 무관)와 심방세동
임상 상황 항응고 치료
판막성 심방세동
  • 기계판막
  • 승모판 협착증(중등도 또는 중증)
Warfarin(NOAC 아님)
비후성 심근병증 및 심방세동 가능하면 NOAC 또는 Warfarin
심장 아밀로이드증 및 심방세동 가능하면 NOAC 또는 Warfarin

NOAC – 비타민 K 비의존성 경구 항응고제(Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban)


이 지침은 비공식적이며 어떤 전문 심장학 학회에서 발행한 공식 지침을 대표하지 않습니다. 교육 및 정보 제공 목적으로만 사용됩니다.

Peter Blahut, MD

Peter Blahut, MD (Twitter(X), LinkedIn, PubMed)