Alkohol

Standardowa porcja alkoholu zawiera 10–14 g alkoholu. Standardowa porcja definiowana jest jako:

Nadmierne przewlekłe spożywanie alkoholu

powoduje chorobę wątroby i może postępować do marskości wątroby, prowadząc do stanu hipokoagulacji.

Choroba wątroby może rozwinąć się w ciągu 5–10 lat, jeśli pacjent spożywa 2 porcje alkoholu dziennie.
Następnie w kolejnych latach może rozwinąć się marskość wątroby.

Może rozwinąć się nadciśnienie wrotne i żylaki przełyku, które mogą pęknąć i krwawić.
Większość pacjentów z migotaniem przedsionków (MP) wymaga leczenia przeciwkrzepliwego zgodnie z punktacją CHA₂DS₂-VA,

a z powodu stanu hipokoagulacji i żylaków przełyku są oni narażeni na zwiększone ryzyko krwawienia.

Alkohol
Definicja Standardowa porcja alkoholu zawiera 10–14 g alkoholu. Standardowa porcja definiowana jest jako: 0,3 L piwa lub 1 dL wina lub 40 mL wódki (lub innego napoju alkoholowego o zawartości 40%).
Objawy (nadmiernego spożycia alkoholu) Zaburzenia nastroju Depresja Lęk Osłabienie Subikterus (zażółcenie twardówek) Drżenie
Rozpoznanie Celowane pytanie dotyczące liczby standardowych porcji alkoholu spożywanych tygodniowo Następujące parametry laboratoryjne są podwyższone: CDT – transferyna uboga w węglowodany (normalizuje się po 3 tygodniach abstynencji) najbardziej swoisty marker przewlekłego spożycia alkoholu GGT – enzym wątrobowy (normalizuje się po 5 tygodniach abstynencji) AST – enzym wątrobowy (normalizuje się po 4 tygodniach abstynencji)

Epizod nadmiernego spożycia alkoholu (>3 standardowe porcje w ciągu 4 godzin)

Wyzwala epizod MP u 20–30% pacjentów z napadowym lub przetrwałym MP, którzy aktualnie pozostają w rytmie zatokowym.

Jeżeli nawet jedna standardowa porcja alkoholu wyzwala epizod MP u danego pacjenta, zalecana jest abstynencja.

Większy epizod nadmiernego spożycia alkoholu (>6 standardowych porcji w ciągu 4 godzin)

Wyzwala epizod MP u 15–30% pacjentów bez przewlekłego MP.
Jednak odsetek ten może być niedoszacowany, ponieważ pacjenci mogą mieć bezobjawowe napady MP, które nie są udokumentowane,
a 100% dokumentacja bezobjawowego MP wymagałaby wszczepionego rejestratora pętlowego, co nie jest rutynowo wykonywane.

Alkohol a migotanie przedsionków	Klasa
Maksymalne spożycie alkoholu w ciągu 7 dni wynosi do 3 standardowych porcji. Standardowa porcja definiowana jest jako: 0,3 L piwa lub 1 dL wina lub 40 mL wódki (lub innego napoju alkoholowego o zawartości 40%).	I
Alkohol nie jest zalecany, jeżeli nawet niewielkie ilości (1 standardowa porcja) działają jako czynnik wyzwalający epizody migotania przedsionków.	III
Nadmierne jednorazowe spożycie alkoholu (binge drinking) nie jest zalecane.	III