Алкоголь

English | 中文 | हिन्दी | Español | Français | العربية | Português | Русский | Deutsch | 日本語 | 한국어 | Italiano | Türkçe | Polski | Slovak

Стандартная порция алкоголя содержит 10–14 г этанола. Стандартная порция определяется как:

• 0,3 л пива, или
• 1 дл вина, или
• 40 мл водки (или другого алкогольного напитка крепостью 40%).

Чрезмерное хроническое употребление алкоголя

• вызывает заболевания печени и может прогрессировать до цирроза печени, приводя к гипокоагуляционному состоянию.
• Заболевание печени может развиться в течение 5–10 лет при ежедневном употреблении 2 стандартных порций алкоголя.
• В последующие годы может сформироваться цирроз печени.
• Может развиться портальная гипертензия и варикозное расширение вен пищевода, которые способны разрываться и кровоточить.
• Большинство пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) нуждаются в антикоагулянтной терапии в соответствии со шкалой CHA₂DS₂-VA,
• и вследствие гипокоагуляционного состояния и наличия варикозно расширенных вен пищевода у них повышен риск кровотечений.

Алкоголь
Определение Стандартная порция алкоголя содержит 10–14 г этанола. Стандартная порция определяется как: 0,3 л пива, или 1 дл вина, или 40 мл водки (или другого алкогольного напитка крепостью 40%).
Симптомы (при чрезмерном употреблении алкоголя) Расстройства настроения Депрессия Тревожность Слабость Субиктеричность (желтушность склер) Тремор
Диагностика Целенаправленный вопрос о количестве стандартных порций алкоголя, употребляемых в неделю Повышаются следующие лабораторные показатели: CDT — углеводно-дефицитный трансферрин (нормализуется через 3 недели абстиненции) наиболее специфический маркер хронического употребления алкоголя GGT — печёночный фермент (нормализуется через 5 недель абстиненции) AST — печёночный фермент (нормализуется через 4 недели абстиненции)

Алкогольный эксцесс (>3 стандартных порций в течение 4 часов)

• Провоцирует эпизод ФП у 20–30% пациентов с пароксизмальной или персистирующей ФП, находящихся в синусовом ритме.

Если даже одна стандартная порция алкоголя провоцирует эпизод ФП у конкретного пациента, рекомендуется полный отказ от алкоголя.

Более выраженный алкогольный эксцесс (>6 стандартных порций в течение 4 часов)

• Провоцирует эпизод ФП у 15–30% пациентов без хронической ФП.
• Однако данный показатель может быть занижен, поскольку у этих пациентов возможны бессимптомные пароксизмы ФП, которые не документируются,
• а для 100% регистрации бессимптомной ФП потребовалась бы имплантация петлевого регистратора, что рутинно не выполняется.

Алкоголь и фибрилляция предсердий	Класс
Максимальное потребление алкоголя в течение 7 дней — не более 3 стандартных порций. Стандартная порция определяется как: 0,3 л пива, или 1 дл вина, или 40 мл водки (или другого алкогольного напитка крепостью 40%).	I
Алкоголь не рекомендуется, если даже небольшие количества (1 стандартная порция) провоцируют эпизоды фибрилляции предсердий.	III
Алкогольный эксцесс (чрезмерное употребление алкоголя) не рекомендуется.	III

Данные рекомендации являются неофициальными и не представляют собой официальные рекомендации, выпущенные каким-либо профессиональным кардиологическим обществом. Они предназначены исключительно для образовательных и информационных целей.