Electrophysiology CINRE, hospital BORY
Migotanie Przedsionków: Wytyczne (2026) Kompendium / 6.2 Profilaktyka migotania przedsionków

Profilaktyka migotania przedsionków


Profilaktyka migotania przedsionków (MP) polega na celowanym leczeniu chorób współistniejących oraz modyfikacji czynników ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju (częstości występowania) MP. Celem profilaktyki jest zapobieganie wystąpieniu MP.

Podstawowe zasady profilaktyki MP:

  • Odpowiednie leczenie chorób współistniejących:
    • Nadciśnienie tętnicze
    • Cukrzyca
    • Niewydolność serca
    • Otyłość
    • Zespół bezdechu sennego
    • Dyslipidemia
  • Modyfikacja i eliminacja czynników ryzyka:
    • Ograniczenie spożycia alkoholu
    • Niepalenie tytoniu
    • Regularna aktywność fizyczna
    • Kontrola masy ciała (BMI ~ 27 kg/m2).
Ilustracja przedstawiająca prewencję migotania przedsionków poprzez zdrowy styl życia, w tym regularną aktywność fizyczną i zbilansowaną dietę.
Profilaktyka migotania przedsionków Klasa
Odpowiednie leczenie nadciśnienia tętniczego (<140/90 mmHg) zmniejsza częstość występowania MP. Preferowane są inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI) lub blokery receptora angiotensyny. I
Odpowiednie leczenie niewydolności serca (HF) zmniejsza częstość występowania MP. U wszystkich pacjentów z HF zalecane są inhibitory SGLT2 oraz leki moczopędne (jeśli obecne są objawy zastoju). I
Utrzymywanie BMI <27 kg/m² zmniejsza częstość występowania MP. I
Regularna umiarkowana aktywność aerobowa (energiczny marsz, jazda na rowerze, bieganie) co najmniej 5 razy w tygodniu przez 30 minut zmniejsza częstość występowania MP. I
Maksymalne spożycie alkoholu, które nie zwiększa częstości występowania MP, wynosi do 3 standardowych porcji w ciągu 7 dni. Standardowa porcja definiowana jest jako:
  • 0,3 L piwa lub
  • 1 dL wina lub
  • 40 mL wódki (lub innego napoju alkoholowego o zawartości 40%).
I
Nadmierne jednorazowe spożycie alkoholu (binge drinking) nie jest zalecane, ponieważ zwiększa częstość występowania MP. III
Odpowiednia kontrola glikemii u pacjentów z cukrzycą zmniejsza częstość występowania MP. Preferowane leczenie obejmuje inhibitory SGLT2 lub metforminę. I
Palenie tytoniu nie jest zalecane, ponieważ zwiększa częstość występowania MP. III

Niniejsze wytyczne są nieoficjalne i nie stanowią oficjalnych wytycznych wydanych przez żadne profesjonalne towarzystwo kardiologiczne. Służą wyłącznie celom edukacyjnym i informacyjnym.

Peter Blahut, MD

Peter Blahut, MD (Twitter(X), LinkedIn, PubMed)