心房細動の予防は、心房細動の発症に関与する併存疾患の標的治療およびリスク因子の是正から成る。予防の目的は心房細動の新規発症を防止することである。
心房細動予防の基本原則:
| 心房細動の予防 | クラス |
|---|---|
| 高血圧症の適切な治療(<140/90 mmHg)は心房細動の発症頻度を低減する。第一選択薬はACE阻害薬またはアンジオテンシン受容体拮抗薬とする。 | I |
| 心不全の適切な治療は心房細動の発症頻度を低減する。すべての心不全患者においてSGLT2阻害薬を推奨し、うっ血所見を認める場合は利尿薬を併用する。 | I |
| BMI <27 kg/m²の維持は心房細動の発症頻度を低減する。 | I |
| 速歩、サイクリング、ランニングなどの中等度有酸素運動を週5回以上、1回30分以上行うことは心房細動の発症頻度を低減する。 | I |
心房細動の発症頻度を増加させない最大アルコール摂取量は、7日間あたり標準飲酒量3単位までとする。標準飲酒量の定義:
|
I |
| 大量飲酒は心房細動の発症頻度を増加させるため、推奨されない。 | III |
| 糖尿病患者における適切な血糖管理は心房細動の発症頻度を低減する。推奨治療にはSGLT2阻害薬またはメトホルミンを含む。 | I |
| 喫煙は心房細動の発症頻度を増加させるため、推奨されない。 | III |
これらのガイドラインは非公式であり、いかなる専門的な心臓病学会が発行した正式なガイドラインを代表するものではありません。教育および情報提供のみを目的としています。