Electrophysiology CINRE, hospital BORY

الوقاية من الرجفان الأذيني


تتمثل الوقاية من الرجفان الأذيني (AF) في العلاج الموجَّه للأمراض المرافقة وتعديل عوامل الخطر التي تسهم في تطور (حدوث) الرجفان الأذيني. والهدف من الوقاية هو منع حدوث الرجفان الأذيني.

المبادئ الأساسية للوقاية من الرجفان الأذيني:

  • العلاج الملائم للأمراض المرافقة:
    • فرط ضغط الدم الشرياني
    • داء السكري
    • قصور القلب
    • السمنة
    • متلازمة انقطاع النفس أثناء النوم
    • اضطراب شحوم الدم
  • تعديل وإزالة عوامل الخطر:
    • الحد من استهلاك الكحول
    • عدم التدخين
    • ممارسة نشاط بدني منتظم
    • ضبط وزن الجسم (BMI ~ 27 kg/m2).
رسم توضيحي يبيّن الوقاية من الرجفان الأذيني من خلال نمط حياة صحي يشمل النشاط البدني المنتظم والنظام الغذائي المتوازن.
الوقاية من الرجفان الأذيني الفئة
إن العلاج الملائم لفرط ضغط الدم الشرياني (<140/90 mmHg) يقلل من حدوث الرجفان الأذيني. تُفضَّل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين. I
إن العلاج الملائم لقصور القلب (HF) يقلل من حدوث الرجفان الأذيني. يُوصى لدى جميع مرضى قصور القلب باستخدام مثبطات SGLT2 ومدرات البول (عند وجود علامات احتقان). I
إن الحفاظ على BMI <27 kg/m² يقلل من حدوث الرجفان الأذيني. I
إن ممارسة نشاط هوائي معتدل بانتظام (المشي السريع، ركوب الدراجة، الجري) على الأقل 5 مرات أسبوعيًا لمدة 30 دقيقة تقلل من حدوث الرجفان الأذيني. I
الحد الأقصى لاستهلاك الكحول الذي لا يزيد من حدوث الرجفان الأذيني هو حتى 3 مشروبات قياسية خلال 7 أيام. ويُعرَّف المشروب القياسي بأنه:
  • 0.3 L من البيرة، أو
  • 1 dL من النبيذ، أو
  • 40 mL من الفودكا (أو أي مشروب كحولي آخر بتركيز 40%).
I
لا يُوصى بالإفراط في تناول الكحول لأنه يزيد من حدوث الرجفان الأذيني. III
إن الضبط الجيد لسكر الدم لدى مرضى داء السكري يقلل من حدوث الرجفان الأذيني. يشمل العلاج المفضل مثبطات SGLT2 أو الميتفورمين. I
لا يُوصى بالتدخين لأنه يزيد من حدوث الرجفان الأذيني. III

هذه الإرشادات غير رسمية ولا تمثل إرشادات رسمية صادرة عن أي جمعية مهنية في أمراض القلب. وهي مخصصة لأغراض تعليمية وإعلامية فقط.

Peter Blahut, MD (LinkedIn, Twitter(X), PubMed)
Peter Blahut, MD