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心房颤动:指南(2026)汇编 / 6.2 心房颤动的预防

心房颤动的预防


心房颤动(房颤)的预防包括针对性治疗合并症及干预促发房颤发生的危险因素。预防的目标在于阻止房颤的发生。

房颤预防的基本原则:

  • 规范治疗合并症:
    • 动脉高血压
    • 糖尿病
    • 心力衰竭
    • 肥胖
    • 睡眠呼吸暂停综合征
    • 血脂异常
  • 干预及消除危险因素:
    • 限制酒精摄入
    • 戒烟
    • 规律体力活动
    • 控制体重(BMI约27 kg/m2)。
示意图展示通过健康生活方式预防心房颤动,包括规律的身体活动和均衡饮食。
心房颤动的预防 推荐类别
规范治疗动脉高血压(<140/90 mmHg)可降低房颤发生率。优选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。 I
规范治疗心力衰竭可降低房颤发生率。所有心力衰竭患者均推荐使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)及利尿剂(如存在充血体征)。 I
维持BMI <27 kg/m²可降低房颤发生率。 I
规律中等强度有氧运动(快走、骑行、跑步),每周至少5次,每次30分钟,可降低房颤发生率。 I
在不增加房颤发生率的前提下,7天内酒精摄入量上限为不超过3个标准饮酒单位。1个标准饮酒单位定义为:
  • 0.3 L啤酒,或
  • 1 dL葡萄酒,或
  • 40 mL伏特加(或其他40%酒精饮品)。
I
不推荐暴饮(过量饮酒),因其可增加房颤发生率。 III
糖尿病患者实施规范血糖控制可降低房颤发生率。优选治疗包括钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)或二甲双胍。 I
不推荐吸烟,因其可增加房颤发生率。 III

这些指南为非官方内容,并不代表任何专业心脏病学学会发布的正式指南。其仅供教育和信息参考之用

Peter Blahut, MD

Peter Blahut, MD (Twitter(X), LinkedIn, PubMed)