Electrophysiology CINRE, hospital BORY
Atriyal Fibrilasyon: Kılavuzlar (2026) Kompendiyum / 6.2 Atriyal Fibrilasyonun Önlenmesi

Atriyal Fibrilasyonun Önlenmesi


Atriyal fibrilasyonun (AF) önlenmesi, AF gelişimine (insidansına) katkıda bulunan komorbiditelerin hedefe yönelik tedavisi ve risk faktörlerinin modifikasyonundan oluşur. Önlemenin amacı AF’nin ortaya çıkmasını engellemektir.

AF önlenmesinin temel ilkeleri:

  • Komorbiditelerin yeterli tedavisi:
    • Arteriyel hipertansiyon
    • Diyabetes mellitus
    • Kalp yetersizliği
    • Obezite
    • Uyku apne sendromu
    • Dislipidemi
  • Risk faktörlerinin modifikasyonu ve ortadan kaldırılması:
    • Alkol alımının sınırlandırılması
    • Sigara kullanılmaması
    • Düzenli fiziksel aktivite
    • Vücut ağırlığının kontrolü (VKİ ~ 27 kg/m2).
Düzenli fiziksel aktivite ve dengeli beslenmeyi içeren sağlıklı yaşam tarzı ile atriyal fibrilasyonun önlenmesini gösteren illüstrasyon.
Atriyal Fibrilasyonun Önlenmesi Sınıf
Arteriyel hipertansiyonun yeterli tedavisi (<140/90 mmHg), AF insidansını azaltır. Tercih edilen ajanlar ACE inhibitörleri veya anjiyotensin reseptör blokerleridir. I
Kalp yetersizliğinin (KY) yeterli tedavisi AF insidansını azaltır. Tüm KY hastalarında SGLT2 inhibitörleri ve (konjesyon bulguları varsa) diüretikler önerilir. I
VKİ <27 kg/m² düzeyinin sürdürülmesi AF insidansını azaltır. I
Haftada en az 5 gün, 30 dakika düzenli orta düzey aerobik aktivite (tempolu yürüyüş, bisiklet, koşu) AF insidansını azaltır. I
AF insidansını artırmayan maksimum alkol alımı 7 gün içinde en fazla 3 standart içkidir. Standart içki şu şekilde tanımlanır:
  • 0,3 L bira veya
  • 1 dL şarap veya
  • 40 mL votka (veya %40 alkol içeren başka bir içecek).
I
Alkol bingesi (aşırı alkol alımı), AF insidansını artırdığı için önerilmez. III
Diyabetes mellituslu hastalarda yeterli glisemik kontrol AF insidansını azaltır. Tercih edilen tedavi SGLT2 inhibitörleri veya metformini içerir. I
Sigara kullanımı, AF insidansını artırdığı için önerilmez. III

Bu kılavuzlar resmi değildir ve herhangi bir profesyonel kardiyoloji derneği tarafından yayımlanan resmi kılavuzları temsil etmez. Yalnızca eğitim ve bilgilendirme amaçlıdır.

Peter Blahut, MD

Peter Blahut, MD (Twitter(X), LinkedIn, PubMed)