Prevencia fibrilácie predsiení

Prevencia fibrilácie predsiení (FiP) je cielená liečba komorbidít a ovplyvnenie rizikových faktorov, ktoré prispievajú ku vzniku (incidencii) FiP. Cieľom prevencie je zabrániť vzniku FiP.

Základné princípy prevencie FiP:

Adekvátna liečba komorbidít:

Artériová hypertenzia
Diabetes mellitus
Srdcové zlyhávanie
Obezita
Syndróm spánkového apnoe
Dyslipidémia

Úprava a eliminácia rizikových faktorov:

Obmedzenie alkoholu
Nefajčiť
Pravidelná fyzická aktivitaň
Úprava telesnej hmotnosti (BMI ~ 27kg/m₂).

Ilustrácia znázorňujúca prevenciu fibrilácie predsiení prostredníctvom zdravého životného štýlu vrátane pravidelnej fyzickej aktivity a vyváženej stravy.

Prevencia fibrilácie predsiení	Trieda
Adekvátna liečba artériovej hypertenzie (<140/90 mmHg) znižuje incidenciu FiP. Preferované lieky sú ACEi alebo sartany.	I
Adekvátna liečba srdcového zlyhávania (SZ) znižuje incidenciu FiP. U všetkých pacientov so SZ sa odporúčajú SGLT2 inhibítory a diuretiká (ak sú prítomné známky kongescie).	I
Udržiavanie BMI <27 kg/m² znižuje incidenciu FiP.	I
Pravidelná mierna aeróbna aktivita (rýchla chôdza, bicyklovanie, beh) aspoň 5× týždenne po 30 minút znižuje incidenciu FiP.	I
Maximálny príjem alkoholu, ktorý ešte nezvyšuje incidenciu FiP, je max. 3 štandardné drinky za 7 dní. Za štandardný drink sa považuje: 0,3 l piva, alebo 1 dl vína, alebo 40 ml vodky (alebo iný 40 % alkohol).	I
Nárazové pitie alkoholu (alkoholový exces) sa neodporúča, pretože zvyšuje incidenciu FiP.	III
Adekvátna kontrola glykémie u pacientov s diabetes mellitus znižuje incidenciu FiP. Preferovaná liečba je: SGLT2 inhibítory alebo metformín.	I
Fajčenie sa neodporúča, pretože zvyšuje incidenciu FiP.	III