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심방세동: 가이드라인 (2026) 종합집 / 6.2 심방세동의 예방

심방세동의 예방


심방세동의 예방은 심방세동의 발생(유병률 증가)에 기여하는 동반질환의 적극적인 치료와 위험인자의 교정을 포함한다. 예방의 목표는 심방세동의 발병을 방지하는 것이다.

심방세동 예방의 기본 원칙:

  • 동반질환의 적절한 치료:
    • 고혈압
    • 당뇨병
    • 심부전
    • 비만
    • 수면무호흡증후군
    • 이상지질혈증
  • 위험인자의 교정 및 제거:
    • 알코올 섭취 제한
    • 금연
    • 규칙적인 신체활동
    • 체중 조절(BMI ~ 27 kg/m2).
규칙적인 신체 활동과 균형 잡힌 식단을 포함한 건강한 생활습관을 통해 심방세동을 예방하는 모습을 보여주는 그림.
심방세동의 예방 권고 등급
고혈압의 적절한 치료(<140/90 mmHg)는 심방세동의 발생을 감소시킨다. 선호 약제는 안지오텐신 전환효소 억제제 또는 안지오텐신 수용체 차단제이다. I
심부전의 적절한 치료는 심방세동의 발생을 감소시킨다. 모든 심부전 환자에서 SGLT2 억제제와 이뇨제(울혈 징후가 있는 경우)를 권장한다. I
BMI <27 kg/m²를 유지하면 심방세동의 발생을 감소시킨다. I
주 5회 이상, 하루 30분의 규칙적인 중등도 유산소 운동(빠른 걷기, 자전거 타기, 달리기)은 심방세동의 발생을 감소시킨다. I
심방세동 발생을 증가시키지 않는 최대 알코올 섭취량은 7일간 표준 음주 3잔까지이다. 표준 음주 1잔은 다음과 같이 정의된다:
  • 맥주 0.3 L, 또는
  • 와인 1 dL, 또는
  • 보드카 40 mL(또는 40% 알코올 음료).
I
폭음(과도한 음주)은 심방세동의 발생을 증가시키므로 권장되지 않는다. III
당뇨병 환자에서 적절한 혈당 조절은 심방세동의 발생을 감소시킨다. 선호 치료는 SGLT2 억제제 또는 메트포르민을 포함한다. I
흡연은 심방세동의 발생을 증가시키므로 권장되지 않는다. III

이 지침은 비공식적이며 어떤 전문 심장학 학회에서 발행한 공식 지침을 대표하지 않습니다. 교육 및 정보 제공 목적으로만 사용됩니다.

Peter Blahut, MD

Peter Blahut, MD (Twitter(X), LinkedIn, PubMed)