Electrophysiology CINRE, hospital BORY
Fibrillation Auriculaire : Recommandations (2026) Compendium / 6.2 Prévention de la fibrillation atriale

Prévention de la fibrillation atriale


La prévention de la fibrillation atriale (FA) repose sur le traitement ciblé des comorbidités et la modification des facteurs de risque qui contribuent au développement (incidence) de la FA. L’objectif de la prévention est d’éviter l’apparition de la FA.

Principes de base de la prévention de la FA :

  • Traitement adéquat des comorbidités :
    • Hypertension artérielle
    • Diabète
    • Insuffisance cardiaque
    • Obésité
    • Syndrome d’apnée du sommeil
    • Dyslipidémie
  • Modification et élimination des facteurs de risque :
    • Limitation de la consommation d’alcool
    • Arrêt du tabac
    • Activité physique régulière
    • Contrôle du poids corporel (IMC ~ 27 kg/m2).
Illustration illustrant la prévention de la fibrillation atriale par un mode de vie sain, incluant une activité physique régulière et une alimentation équilibrée.
Prévention de la fibrillation atriale Classe
Un traitement adéquat de l’hypertension artérielle (<140/90 mmHg) réduit l’incidence de la FA. Les traitements préférés sont les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine ou les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine. I
Un traitement adéquat de l’insuffisance cardiaque (IC) réduit l’incidence de la FA. Chez tous les patients présentant une IC, les inhibiteurs de SGLT2 et les diurétiques (en cas de signes de congestion) sont recommandés. I
Le maintien d’un IMC <27 kg/m² réduit l’incidence de la FA. I
Une activité aérobie modérée régulière (marche rapide, vélo, course à pied) au moins 5 fois par semaine pendant 30 minutes réduit l’incidence de la FA. I
L’apport maximal d’alcool n’augmentant pas l’incidence de la FA est limité à 3 verres standards par 7 jours. Un verre standard est défini comme :
  • 0,3 L de bière, ou
  • 1 dL de vin, ou
  • 40 mL de vodka (ou d’une autre boisson alcoolisée à 40 %).
I
La consommation excessive aiguë d’alcool (binge drinking) n’est pas recommandée car elle augmente l’incidence de la FA. III
Un contrôle glycémique adéquat chez les patients diabétiques réduit l’incidence de la FA. Le traitement préféré inclut les inhibiteurs de SGLT2 ou la metformine. I
Le tabagisme n’est pas recommandé car il augmente l’incidence de la FA. III

Ces recommandations sont non officielles et ne représentent pas des recommandations formelles émises par une société professionnelle de cardiologie. Elles sont destinées uniquement à des fins éducatives et informatives.

Peter Blahut, MD

Peter Blahut, MD (Twitter(X), LinkedIn, PubMed)