Electrophysiology CINRE, hospital BORY
Fibrilación Auricular: Guías (2026) Compendio / 6.2 Prevención de la fibrilación auricular

Prevención de la fibrilación auricular


La prevención de la fibrilación auricular (FA) consiste en el tratamiento dirigido de las comorbilidades y en la modificación de los factores de riesgo que contribuyen al desarrollo (incidencia) de la FA. El objetivo de la prevención es evitar la aparición de la FA.

Principios básicos de la prevención de la FA:

  • Tratamiento adecuado de las comorbilidades:
    • Hipertensión arterial
    • Diabetes mellitus
    • Insuficiencia cardíaca
    • Obesidad
    • Síndrome de apnea del sueño
    • Dislipidemia
  • Modificación y eliminación de los factores de riesgo:
    • Limitación del consumo de alcohol
    • No fumar
    • Actividad física regular
    • Control del peso corporal (IMC ~ 27 kg/m2).
Ilustración que muestra la prevención de la fibrilación auricular mediante un estilo de vida saludable, incluyendo actividad física regular y una dieta equilibrada.
Prevención de la Fibrilación Auricular Clase
El tratamiento adecuado de la hipertensión arterial (<140/90 mmHg) reduce la incidencia de FA. Los fármacos preferidos son los inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina o los antagonistas del receptor de la angiotensina. I
El tratamiento adecuado de la insuficiencia cardíaca (IC) reduce la incidencia de FA. En todos los pacientes con IC se recomiendan inhibidores de SGLT2 y diuréticos (si hay signos de congestión). I
Mantener un IMC <27 kg/m² reduce la incidencia de FA. I
La actividad aeróbica moderada regular (marcha rápida, ciclismo, carrera) al menos 5 veces por semana durante 30 minutos reduce la incidencia de FA. I
La ingesta máxima de alcohol que no incrementa la incidencia de FA es hasta 3 unidades estándar por 7 días. Una unidad estándar se define como:
  • 0,3 L de cerveza, o
  • 1 dL de vino, o
  • 40 mL de vodka (u otra bebida alcohólica al 40%).
I
No se recomienda el consumo excesivo de alcohol (binge drinking) porque aumenta la incidencia de FA. III
El control glucémico adecuado en pacientes con diabetes mellitus reduce la incidencia de FA. El tratamiento preferido incluye inhibidores de SGLT2 o metformina. I
No se recomienda fumar porque aumenta la incidencia de FA. III

Estas guías son no oficiales y no representan guías formales emitidas por ninguna sociedad profesional de cardiología. Están destinadas únicamente a fines educativos e informativos.

Peter Blahut, MD

Peter Blahut, MD (Twitter(X), LinkedIn, PubMed)