Electrophysiology CINRE, hospital BORY

Aktywność fizyczna


Regularna aerobowa aktywność fizyczna jest zalecana w profilaktyce migotania przedsionków (MP) oraz wszystkich chorób sercowo-naczyniowych.

U pacjentów z MP, o ile MP nie ogranicza możliwości uprawiania sportu, zaleca się:

  • Umiarkowaną aktywność aerobową (szybki marsz, jazda na rowerze, bieganie, wędrówki):
    • 30 minut dziennie, co najmniej 5 dni w tygodniu.
  • Docelowa częstość rytmu serca wynosi 50–70% maksymalnej częstości rytmu serca.
    • Maksymalną częstość rytmu serca oblicza się według wzoru: 220 − wiek.
Ilustracja przedstawiająca brak aktywności fizycznej jako czynnik ryzyka migotania przedsionków wraz z zapisem EKG arytmii.
Aktywność fizyczna
Definicja
  • Każdy ruch ciała wywołany przez mięśnie szkieletowe, który powoduje wydatek energetyczny powyżej podstawowej przemiany materii.
Objawy (w przypadku niewystarczającej aktywności fizycznej)
  • Osłabienie
  • Nietolerancja wysiłku
  • Przyspieszona czynność serca
  • Lęk
  • Depresja
  • Bezsenność
  • Zaburzenia koncentracji
Rozpoznanie
  • Celowane pytanie, czy pacjent wykonuje umiarkowaną aktywność aerobową (szybki marsz, jazda na rowerze, bieganie, wędrówki) co najmniej 5 dni w tygodniu przez 30 minut.

Częstość występowania MP jest 2–10 razy wyższa u sportowców wyczynowych i ekstremalnych w porównaniu z populacją ogólną.

  • Ekstremalne sporty wytrzymałościowe (maraton, triathlon, bieganie, kolarstwo, pływanie) prowadzą do bardziej nasilonego remodelingu serca, w tym włóknienia i poszerzenia lewego przedsionka, tworząc podłoże dla MP.
    • U sportowców rozwija się tzw. wagotoniczne MP.
Aktywność fizyczna a migotanie przedsionków Klasa
Regularna umiarkowana aktywność aerobowa (szybki marsz, jazda na rowerze, bieganie),
  • co najmniej 5 dni w tygodniu przez 30 minut,
  • zmniejsza częstość występowania oraz poprawia przebieg kliniczny migotania przedsionków (MP).
  • Jednak MP nie może ograniczać możliwości uprawiania sportu przez pacjenta.
I

Niniejsze wytyczne są nieoficjalne i nie stanowią oficjalnych wytycznych wydanych przez żadne profesjonalne towarzystwo kardiologiczne. Służą wyłącznie celom edukacyjnym i informacyjnym.

Peter Blahut, MD

Peter Blahut, MD (Twitter(X), LinkedIn, PubMed)