Activité physique

Une activité physique aérobie régulière est recommandée pour la prévention de la fibrillation atriale (FA) et de toutes les maladies cardiovasculaires.

Chez les patients présentant une FA, à condition que la FA ne limite pas la pratique sportive, il est recommandé :

Activité aérobie modérée (marche rapide, vélo, course à pied, randonnée) :

30 minutes par jour, au moins 5 jours par semaine.

La fréquence cardiaque cible est de 50–70 % de la fréquence cardiaque maximale.

La fréquence cardiaque maximale est calculée selon la formule : 220 − âge.

Illustration montrant le manque d’activité physique comme facteur de risque de la fibrillation atriale, avec un enregistrement ECG de l’arythmie.

Activité physique
Définition Tout mouvement corporel produit par les muscles squelettiques entraînant une dépense énergétique supérieure au métabolisme basal.
Symptômes (en cas d’activité physique insuffisante) Faiblesse Intolérance à l’effort Fréquence cardiaque élevée Anxiété Dépression Insomnie Troubles de la concentration
Diagnostic Question ciblée visant à déterminer si le patient pratique une activité aérobie modérée (marche rapide, vélo, course à pied, randonnée) au moins 5 jours par semaine pendant 30 minutes.

L’incidence de la FA est 2 à 10 fois plus élevée chez les athlètes extrêmes et de haut niveau par rapport à la population générale.

Les sports d’endurance extrême (marathon, triathlon, course à pied, cyclisme, natation) entraînent un remodelage cardiaque plus marqué, incluant fibrose et dilatation de l’oreillette gauche, créant ainsi un substrat pour la FA.

Une FA dite vagale se développe chez les athlètes.

Activité physique et fibrillation atriale	Classe
Une activité aérobie modérée régulière (marche rapide, vélo, course à pied), au moins 5 jours par semaine pendant 30 minutes, réduit l’incidence et améliore l’évolution clinique de la fibrillation atriale (FA). Cependant, la FA ne doit pas limiter la capacité du patient à pratiquer une activité sportive.	I