심방세동의 리듬 조절 – 항부정맥제

리듬 조절(동율동 유지)은 심방세동의 기본 치료 전략이다.

심방세동에서의 리듬 조절 전략에는 다음이 포함된다:

심방세동으로 진단되면 CHA₂DS₂-VA 점수에 따라 항응고 치료가 적응증이 된다.

심방세동의 리듬 조절 – 장기 치료	권고 등급
EF <40 % 또는 구조적 심질환이 있는 환자에서 장기간 동율동 유지를 위해 아미오다론을 권고한다.	I
아미오다론은 가장 효과적인 항부정맥제 중 하나이나, 이상반응 발생률이 높으므로 장기(>12개월) 사용은 권고되지 않는다.	IIb
EF >40 % 환자(구조적 심질환 포함)에서 장기간 동율동 유지를 위해 드로네다론을 권고한다.	I
구조적 심질환이 없는 환자에서 장기간 동율동 유지를 위해 플레카이니드 또는 프로파페논을 권고한다.	I
플레카이니드 또는 프로파페논 치료 중에는 1:1 심방조동 전도를 예방하기 위해 방실결절 차단 약제(베타차단제, 베라파밀, 또는 딜티아젬)의 병용을 고려해야 한다.	IIa