Electrophysiology CINRE, hospital BORY

항혈소판 치료


항혈소판 치료는 혈소판 내 효소 또는 수용체를 억제하여 혈소판 응집을 방지하며, 이는 주로 동맥 내피 손상 이후 발생한다.

좌심방이 부속기 혈전을 동반한 심방세동과 혈전색전증 예방을 위해 항혈소판 치료가 권고되지 않음을 경고하는 인포그래픽.

항혈소판 치료는 억제하는 효소 또는 수용체에 따라 분류된다. 항혈소판 치료의 기본 분류는 다음과 같다:

  • 사이클로옥시게나제 억제제 (COX-1)
    • Aspirin (Anopyrin)
  • P2Y12 억제제
    • Clopidogrel (Trombex, Plavix)
    • Prasugrel (Efient)
    • Ticagrelor (Brilique)
  • IIb/IIIa 억제제
    • Abciximab (ReoPro)
    • Eptifibatide (Integrilin)

임상에서는 Aspirin과 Clopidogrel이 가장 흔히 사용된다.

항혈소판 치료의 주요 적응증은 죽상경화성 동맥 심혈관질환의 예방 및 치료이다:

  • 급성 관상동맥 증후군
  • 허혈성 뇌졸중(비색전성)
  • 말초동맥질환

항혈소판 치료는 동맥 내피 손상 이후 발생하는 혈소판 혈전의 형성을 억제한다.

  • 그러나 심방세동에서는 혈류 정체로 인해 섬유소가 풍부한 혈전이 형성되며, 이는 주로 좌심방이에서 발생한다.
  • 따라서 심방세동에서 항혈소판 치료는 좌심방이 혈전 형성을 예방하지 못한다.

심방세동에서 항혈소판 치료는 혈전색전증을 예방하지 못하며, 항응고 치료를 대체할 수 없다.

혈전색전증 위험과 심방세동 권고 등급
심방세동에서 혈전색전증 예방을 위해 항혈소판 치료는 권장되지 않는다. III
심방세동 환자에서 혈전색전증 예방을 위해 항응고 치료와 항혈소판 치료의 병용은 권장되지 않는다. III

이 지침은 비공식적이며 어떤 전문 심장학 학회에서 발행한 공식 지침을 대표하지 않습니다. 교육 및 정보 제공 목적으로만 사용됩니다.

Peter Blahut, MD

Peter Blahut, MD (Twitter(X), LinkedIn, PubMed)