先天性心疾患と心房細動

先天性心疾患（CHD）は1,000人あたり3–6人に認められる。主な先天性心疾患は以下である：

先天性心疾患患者の20％に心房細動を認める。

医療の進歩により先天性心疾患患者は増加し、高齢まで生存する。しかし、有病率が低く病態スペクトラムが広いことから、先天性心疾患に関する推奨は、心房細動や高血圧に関する推奨と比較してエビデンスが十分でない。

多くの先天性心疾患は非生理的かつ乱流性血流により血栓形成傾向を有する。そのため、一部の先天性心疾患と心房細動では、CHA₂DS₂-VAスコアにかかわらず抗凝固療法を開始する。

以下の場合、CHA₂DS₂-VAスコアにかかわらず、心房細動患者には抗凝固療法を適応とする：

その他の先天性心疾患合併心房細動では、抗凝固療法はCHA₂DS₂-VAスコアに基づき決定する。

弁膜症性心房細動では、CHA₂DS₂-VAスコアおよび先天性心疾患の有無にかかわらず、ワルファリン（NOACではなく）を必ず投与する。

弁膜症性心房細動とは、心房細動と以下の弁膜症を合併する場合を指す：

心房細動のレートコントロールとして、以下を使用できる：

心房細動のリズムコントロールとして、以下を使用できる：

先天性心疾患と心房細動	クラス
以下の先天性心疾患を有する心房細動または心房粗動患者には抗凝固療法を考慮する：先天性心疾患に対する心臓手術後 Fontan術後体循環右室チアノーゼ性心疾患：ファロー四徴症大血管転位症三尖弁閉鎖症総動脈幹症全肺静脈還流異常症	IIa