Toda válvula mecánica es un material altamente trombogénico; por lo tanto, todo paciente, independientemente de la presencia de fibrilación auricular (FA), debe recibir terapia anticoagulante, concretamente Warfarina (no ACOD).
La Warfarina es más eficaz porque bloquea la cascada de la coagulación en cuatro niveles.
Aproximadamente el 0,01% de la población tiene una válvula mecánica.
La FA ocurre en el 30–40% de los pacientes con válvula mecánica.
El riesgo de trombosis de la válvula mecánica tras la suspensión de la Warfarina aumenta progresivamente hasta el 20–40% por año.
Las válvulas protésicas se dividen en:
La principal ventaja de la válvula mecánica en comparación con la válvula bioprotésica es
Válvula mecánica:
Válvula bioprotésica:
| Terapia anticoagulante y válvula mecánica | Clase |
|---|---|
| En pacientes con fibrilación auricular (FA) y válvula mecánica (FA valvular), la Warfarina está siempre indicada, independientemente de la puntuación CHA2DS2-VA. | I |
| En pacientes con FA tras la implantación de una válvula bioprotésica, la Warfarina está indicada durante los primeros 3 meses; posteriormente, la terapia anticoagulante (ACOD o Warfarina) está indicada según la puntuación CHA2DS2-VA. | I |
Estas guías son no oficiales y no representan guías formales emitidas por ninguna sociedad profesional de cardiología. Están destinadas únicamente a fines educativos e informativos.