과체중 및 비만

과체중과 비만은 장기간의 에너지 양성 균형(에너지 섭취가 에너지 소비를 초과함)으로 인한 과도한 체지방 축적을 특징으로 하는 상태이다. 두 상태 모두 심혈관 질환, 제2형 당뇨병 및 기타 대사 합병증의 위험 증가와 연관된다.

심장 및 심방을 둘러싼 지방조직은 만성 염증을 촉진하여 섬유화와 심방 재형성을 유발한다. 이는 심방세동의 기질을 형성한다.

과체중 및 비만
정의 과체중과 비만은 장기간의 에너지 양성 균형(에너지 섭취가 에너지 소비를 초과함)으로 인한 과도한 체지방 축적을 특징으로 하는 상태이다. 두 상태 모두 심혈관 질환, 제2형 당뇨병 및 기타 대사 합병증의 위험 증가와 연관된다.
증상 호흡곤란 운동 내성 감소 과도한 발한 피로 관절 통증 코골이
진단 과체중 또는 비만은 다음 공식으로 진단한다: BMI = 체중(kg) / 신장²(m²) 과체중: BMI >25 kg/m² 비만: BMI >30 kg/m²

체중을 >10% 감량하거나 BMI를 <27 kg/m²로 달성하면 심방세동의 발생률, 부담 및 재발을 감소시킨다.

성공적인 심방세동 도자 절제술 후, BMI가 5 kg/m² 증가할 때마다 심방세동 재발 및 기타 심방성 부정맥의 위험이 13% 증가한다.

과체중, 비만과 심방세동	권고 등급
BMI <27 kg/m² 또는 과체중 및 비만 환자에서 체중을 >10% 감량하면 심방세동의 발생을 감소시키고 임상 경과를 개선한다.	I
성공적인 심방세동 도자 절제술 후, BMI가 5 kg/m² 증가할 때마다 심방세동 재발 및 기타 심방성 부정맥의 위험이 13% 증가한다.	I
심방세동 환자에서 목표 BMI는 <27 kg/m²이다.	I
BMI >40 kg/m²인 환자에서는 비만대사수술을 고려해야 한다.	IIb