Fazla Kilo ve Obezite

Fazla kilo ve obezite, uzun süreli pozitif enerji dengesi (enerji alımının enerji harcamasını aşması) sonucu gelişen aşırı vücut yağlanması ile karakterize durumlardır. Her ikisi de kardiyovasküler hastalık, tip 2 diyabetes mellitus ve diğer metabolik komplikasyonlar için artmış risk ile ilişkilidir.

Kalp ve atriyumları çevreleyen yağ dokusu kronik inflamasyonu destekler ve bu durum fibrozis ile atriyal yeniden yapılanmaya yol açar. Böylece atriyal fibrilasyon (AF) için bir substrat oluşur.

Fazla kilo ve obezitenin atriyal fibrilasyon için önemli risk faktörleri olduğunu ve aritminin EKG kaydını gösteren illüstrasyon.

Fazla Kilo ve Obezite
Tanım Fazla kilo ve obezite, uzun süreli pozitif enerji dengesi (enerji alımının enerji harcamasını aşması) sonucu gelişen aşırı vücut yağlanması ile karakterize durumlardır. Her ikisi de kardiyovasküler hastalık, tip 2 diyabetes mellitus ve diğer metabolik komplikasyonlar için artmış risk ile ilişkilidir.
Semptomlar Dispne Efor intoleransı Aşırı terleme Yorgunluk Eklem ağrısı Horlama
Tanı Fazla kilo veya obezite şu formül kullanılarak tanımlanır: VKİ = ağırlık (kg) / boy² (m²) Fazla kilo: VKİ >25 kg/m² Obezite: VKİ >30 kg/m²

Kilo kaybı >10% veya VKİ <27 kg/m² değerine ulaşılması, AF insidansını, yükünü ve rekürrensini azaltır.

Başarılı AF ablasyonu sonrası, VKİ’de her 5 kg/m² artış ile AF rekürrensi ve diğer atriyal aritmiler riski %13 artar.

Fazla Kilo, Obezite ve Atriyal Fibrilasyon	Sınıf
Fazla kilolu veya obez hastalarda VKİ <27 kg/m² hedeflenmesi veya >10% kilo kaybı sağlanması, atriyal fibrilasyon insidansını azaltır ve klinik seyrini iyileştirir.	I
Başarılı atriyal fibrilasyon (AF) ablasyonu sonrasında, VKİ’de her 5 kg/m² artış ile AF rekürrensi ve diğer atriyal aritmiler riski %13 artar.	I
Atriyal fibrilasyonu olan hastalarda hedef VKİ <27 kg/m²’dir.	I
VKİ >40 kg/m² olan hastalarda bariatrik cerrahi düşünülmelidir.	IIb