過体重および肥満

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過体重および肥満は、長期的なエネルギー収支の正の不均衡（エネルギー摂取が消費を上回る状態）により過剰な体脂肪が蓄積した状態である。いずれも心血管疾患、2型糖尿病およびその他の代謝性合併症のリスク増加と関連する。

心臓および心房周囲の脂肪組織は慢性炎症を促進し、線維化および心房リモデリングを惹起する。これにより心房細動の基質が形成される。

過体重および肥満
定義 過体重および肥満は、長期的なエネルギー収支の正の不均衡（エネルギー摂取が消費を上回る状態）により過剰な体脂肪が蓄積した状態である。いずれも心血管疾患、2型糖尿病およびその他の代謝性合併症のリスク増加と関連する。
症状 呼吸困難 運動耐容能低下 多汗 易疲労感 関節痛 いびき
診断 過体重または肥満は、BMI = 体重（kg）/ 身長²（m²）の式により診断する。 過体重：BMI >25 kg/m² 肥満：BMI >30 kg/m²

体重を>10%減少させる、またはBMI <27 kg/m²を達成することは、心房細動の発症頻度、負荷および再発を低減する。

心房細動アブレーション成功後、BMIが5 kg/m²増加するごとに、心房細動再発および他の心房性不整脈のリスクは13%増加する。

過体重・肥満と心房細動	クラス
BMI <27 kg/m²の達成、または過体重・肥満患者における体重>10%減少は、心房細動の発症頻度を低減し、その臨床経過を改善する。	I
心房細動アブレーション成功後、BMIが5 kg/m²増加するごとに、心房細動再発および他の心房性不整脈のリスクは13%増加する。	I
心房細動患者における目標BMIは <27 kg/m² とする。	I
BMI >40 kg/m²の患者では、減量手術を考慮する。	IIb

これらのガイドラインは非公式であり、いかなる専門的な心臓病学会が発行した正式なガイドラインを代表するものではありません。教育および情報提供のみを目的としています。