Il sovrappeso e l’obesità sono condizioni caratterizzate da un eccesso di tessuto adiposo conseguente a un bilancio energetico positivo prolungato (introito energetico superiore al dispendio energetico). Entrambe sono associate a un aumentato rischio di malattie cardiovascolari, diabete mellito di tipo 2 e altre complicanze metaboliche.
Il tessuto adiposo che circonda il cuore e gli atri favorisce un’infiammazione cronica, determinando fibrosi e rimodellamento atriale. Ciò crea un substrato per la fibrillazione atriale (FA).
| Sovrappeso e Obesità | |
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Definizione
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Sintomi
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Diagnosi
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Una riduzione del peso >10% oppure il raggiungimento di un BMI <27 kg/m² riducono l’incidenza, il carico e le recidive di FA.
Dopo un’ablazione della FA efficace, il rischio di recidiva di FA e di altre aritmie atriali aumenta del 13% per ogni incremento di 5 kg/m² del BMI.
| Sovrappeso, Obesità e Fibrillazione Atriale | Classe |
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| BMI <27 kg/m² oppure una riduzione del peso >10% nei pazienti con sovrappeso o obesità riducono l’incidenza e migliorano il decorso clinico della fibrillazione atriale. | I |
| Dopo un’ablazione efficace della fibrillazione atriale (FA), il rischio di recidiva di FA e di altre aritmie atriali aumenta del 13% per ogni incremento di 5 kg/m² del BMI. | I |
| Il BMI target nei pazienti con fibrillazione atriale è <27 kg/m². | I |
| Nei pazienti con BMI >40 kg/m², dovrebbe essere presa in considerazione la chirurgia bariatrica. | IIb |
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