Избыточная масса тела и ожирение — это состояния, характеризующиеся избыточным накоплением жировой ткани вследствие длительного положительного энергетического баланса (поступление энергии превышает её расход). Оба состояния ассоциированы с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2 типа и других метаболических осложнений.
Жировая ткань, окружающая сердце и предсердия, способствует хроническому воспалению, что приводит к фиброзу и ремоделированию предсердий. Это формирует субстрат для фибрилляции предсердий (ФП).
| Избыточная масса тела и ожирение | |
|---|---|
Определение
| |
Симптомы
| |
Диагностика
| |
Снижение массы тела >10% или достижение ИМТ <27 кг/м² снижает заболеваемость, выраженность и частоту рецидивов ФП.
После успешной аблации ФП риск рецидива ФП и других предсердных аритмий увеличивается на 13% при каждом увеличении ИМТ на 5 кг/м².
| Избыточная масса тела, ожирение и фибрилляция предсердий | Класс |
|---|---|
| ИМТ <27 кг/м² или снижение массы тела >10% у пациентов с избыточной массой тела или ожирением снижает заболеваемость и улучшает клиническое течение фибрилляции предсердий. | I |
| После успешной аблации фибрилляции предсердий (ФП) риск рецидива ФП и других предсердных аритмий увеличивается на 13% при каждом увеличении ИМТ на 5 кг/м². | I |
| Целевой ИМТ у пациентов с фибрилляцией предсердий составляет <27 кг/м². | I |
| У пациентов с ИМТ >40 кг/м² следует рассмотреть бариатрическую хирургию. | IIb |
Данные рекомендации являются неофициальными и не представляют собой официальные рекомендации, выпущенные каким-либо профессиональным кардиологическим обществом. Они предназначены исключительно для образовательных и информационных целей.
