Electrophysiology CINRE, hospital BORY

زيادة الوزن والسمنة


تُعد زيادة الوزن والسمنة حالتين تتميزان بزيادة مفرطة في الدهون بالجسم نتيجة اختلال طويل الأمد في توازن الطاقة (حيث يتجاوز الوارد من الطاقة المصروف منها). وترتبط كلتاهما بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وداء السكري من النمط 2، ومضاعفات استقلابية أخرى.

يسهم النسيج الدهني المحيط بالقلب والأذينين في حدوث التهاب مزمن يؤدي إلى تليف وإعادة تشكيل أذينية، مما يخلق أرضية مهيئة للرجفان الأذيني (AF).

رسم توضيحي يبيّن زيادة الوزن والسمنة كعوامل خطر مهمة للرجفان الأذيني مع تسجيل تخطيط القلب لاضطراب النظم.
زيادة الوزن والسمنة
التعريف
  • تُعد زيادة الوزن والسمنة حالتين تتميزان بزيادة مفرطة في الدهون بالجسم نتيجة اختلال طويل الأمد في توازن الطاقة (حيث يتجاوز الوارد من الطاقة المصروف منها). وترتبط كلتاهما بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وداء السكري من النمط 2، ومضاعفات استقلابية أخرى.
الأعراض
  • ضيق النفس
  • انخفاض تحمل الجهد
  • تعرق مفرط
  • إرهاق
  • ألم مفاصل
  • شخير
التشخيص
  • يتم تشخيص زيادة الوزن أو السمنة باستخدام المعادلة: BMI = الوزن (kg) / الطول² (m²)
    • زيادة الوزن: BMI >25 kg/m²
    • السمنة: BMI >30 kg/m²

إن خفض الوزن بنسبة >10% أو تحقيق BMI <27 kg/m² يقلل من حدوث الرجفان الأذيني وعبئه ونكسه.

بعد استئصال الرجفان الأذيني الناجح، يزداد خطر نكس الرجفان الأذيني واضطرابات النظم الأذينية الأخرى بنسبة 13% مع كل زيادة قدرها 5 kg/m² في BMI.

زيادة الوزن والسمنة والرجفان الأذيني الفئة
BMI <27 kg/m² أو خفض الوزن بنسبة >10% لدى المرضى المصابين بزيادة الوزن أو السمنة يقلل من حدوث الرجفان الأذيني ويحسن سيره السريري. I
بعد استئصال الرجفان الأذيني (AF) الناجح، يزداد خطر نكس الرجفان الأذيني واضطرابات النظم الأذينية الأخرى بنسبة 13% مع كل زيادة قدرها 5 kg/m² في BMI. I
الهدف من BMI لدى المرضى المصابين بالرجفان الأذيني هو <27 kg/m². I
لدى المرضى الذين لديهم BMI >40 kg/m²، ينبغي النظر في جراحة السمنة. IIb

هذه الإرشادات غير رسمية ولا تمثل إرشادات رسمية صادرة عن أي جمعية مهنية في أمراض القلب. وهي مخصصة لأغراض تعليمية وإعلامية فقط.

Peter Blahut, MD (LinkedIn, Twitter(X), PubMed)
Peter Blahut, MD