Nadváha a obezita

Nadváha a obezita sú stavy charakterizované nadmerným množstvom telesného tuku, ktoré vznikajú pri dlhodobom energetickom nerovnovážnom stave (príjem energie prevyšuje jej výdaj). Obe sú spojené so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych ochorení, diabetu 2. typu a iných metabolických komplikácií.

Tuk okolo srdca a predsiení spôsobuje chronický zápal, vzniká fibróza a remodelácia predsiení. Vzniká tak terén pre fibriláciu predsiení (FiP).

Ilustrácia znázorňujúca nadváhu a obezitu ako významné rizikové faktory fibrilácie predsiení s EKG záznamom arytmie.

Nadváha a obezita
Definícia Nadváha a obezita sú stavy charakterizované nadmerným množstvom telesného tuku, ktoré vznikajú pri dlhodobom energetickom nerovnovážnom stave (príjem energie prevyšuje jej výdaj). Obe sú spojené so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych ochorení, diabetu 2. typu a iných metabolických komplikácií.
Symptómy Dýchavica Intolerancia námahy Nadmerné potenie Únava Bolesť kĺbov Chrápanie
Diagnostika Nadváha alebo obezita sa diagnostikuje pomocou vzorca: BMI = hmotnosť (kg) / výška² (m²) Nadváha: BMI >25 kg/m² Obezita: BMI >30 kg/m²

Redukcia hmotnosti >10 %, alebo BMI <27 kg/m² znižuje incidenciu, burden a recidívy FiP.

Po úspešnej ablácii FiP stúpa riziko recidívy FiP a inej predsieňovej arytmie o 13 % s každým nárastom BMI o 5 kg/m².

Nadváha, obezita a fibrilácia predsiení	Trieda
BMI <27 kg/m² alebo redukcia hmotnosti >10 % u pacientov s nadváhou alebo obezitou znižuje incidenciu a zlepšuje priebeh fibrilácie predsiení.	I
Po úspešnej ablácii fibrilácie predsiení (FiP) stúpa riziko recidívy FiP a inej predsieňovej arytmie o 13 % s každým nárastom BMI o 5 kg/m².	I
Cieľové BMI u pacientov s fibriláciou predsiení je <27 kg/m².	I
Pri BMI >40 kg/m² by sa mala zvážiť bariatrická operácia.	IIb