Electrophysiology CINRE, hospital BORY

Sobrepeso y obesidad


El sobrepeso y la obesidad son condiciones caracterizadas por un exceso de grasa corporal resultante de un balance energético positivo prolongado (ingesta energética superior al gasto energético). Ambas se asocian con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, diabetes mellitus tipo 2 y otras complicaciones metabólicas.

El tejido adiposo que rodea el corazón y las aurículas favorece la inflamación crónica, lo que conduce a fibrosis y remodelado auricular. Esto crea un sustrato para la fibrilación auricular (FA).

Ilustración que muestra el sobrepeso y la obesidad como factores de riesgo importantes de la fibrilación auricular, con un registro ECG de la arritmia.
Sobrepeso y Obesidad
Definición
  • El sobrepeso y la obesidad son condiciones caracterizadas por un exceso de grasa corporal resultante de un balance energético positivo prolongado (ingesta energética superior al gasto energético). Ambas se asocian con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, diabetes mellitus tipo 2 y otras complicaciones metabólicas.
Síntomas
  • Disnea
  • Intolerancia al ejercicio
  • Sudoración excesiva
  • Fatiga
  • Dolor articular
  • Ronquidos
Diagnóstico
  • El sobrepeso o la obesidad se diagnostican mediante la fórmula: IMC = peso (kg) / talla² (m²)
    • Sobrepeso: IMC >25 kg/m²
    • Obesidad: IMC >30 kg/m²

La reducción de peso >10% o alcanzar un IMC <27 kg/m² reduce la incidencia, la carga y la recurrencia de la FA.

Tras una ablación exitosa de FA, el riesgo de recurrencia de FA y de otras arritmias auriculares aumenta un 13% por cada incremento de 5 kg/m² en el IMC.

Sobrepeso, Obesidad y Fibrilación Auricular Clase
IMC <27 kg/m² o reducción de peso >10% en pacientes con sobrepeso u obesidad reduce la incidencia y mejora el curso clínico de la fibrilación auricular. I
Tras una ablación exitosa de fibrilación auricular (FA), el riesgo de recurrencia de FA y de otras arritmias auriculares aumenta un 13% por cada incremento de 5 kg/m² en el IMC. I
El IMC objetivo en pacientes con fibrilación auricular es <27 kg/m². I
En pacientes con IMC >40 kg/m², debe considerarse la cirugía bariátrica. IIb

Estas guías son no oficiales y no representan guías formales emitidas por ninguna sociedad profesional de cardiología. Están destinadas únicamente a fines educativos e informativos.

Peter Blahut, MD

Peter Blahut, MD (Twitter(X), LinkedIn, PubMed)