एट्रियल कार्डियोमायोपैथी

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एट्रियल कार्डियोमायोपैथी (ACMP) एट्रिया का एक संरचनात्मक, विद्युत या संकुचनात्मक विकार है, जो नैदानिक अभिव्यक्ति का कारण बन सकता है। ACMP निम्न रूपों में प्रकट हो सकती है:

• एट्रियल फाइब्रिलेशन (AF) – सर्वाधिक सामान्य
• असमय एट्रियल संकुचन
• एट्रियल टैकीकार्डिया
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म

ACMP एट्रियल फाइब्रिलेशन (AF) के लिए सब्सट्रेट (ट्रिगर और सब्सट्रेट) तैयार करती है:

• ट्रिगर एट्रियल अतालताओं (असमय धड़कनें, साल्वो, एट्रियल टैकीकार्डिया के छोटे एपिसोड) के रूप में प्रकट होता है। यदि सब्सट्रेट उपस्थित हो, तो ट्रिगर AF का एक एपिसोड प्रारंभ कर सकता है।
• सब्सट्रेट ट्रिगर द्वारा प्रारंभ किए गए AF के एक एपिसोड के रूप में प्रकट होता है।

एट्रियल कार्डियोमायोपैथी
एट्रियल कार्डियोमायोपैथी (ACMP) एट्रिया का एक संरचनात्मक, विद्युत या संकुचनात्मक विकार है, जो नैदानिक अभिव्यक्ति का कारण बन सकता है। ACMP सर्वाधिक सामान्यतः एट्रियल फाइब्रिलेशन के रूप में प्रकट होती है।

ACMP जोखिम कारकों के कारण विकसित होती है: आयु, धमनीय उच्च रक्तचाप, मोटापा, हृदय विफलता, अल्कोहल, AF।

• दुर्लभ रूप से, यह आनुवंशिक आधार पर विकसित हो सकती है।

यदि युवा व्यक्तियों (<45 वर्ष) में बिना जोखिम कारकों और बिना संरचनात्मक हृदय रोग के AF होता है, तो AF के लिए सब्सट्रेट संभवतः आनुवंशिक उत्पत्ति की ACMP के कारण विकसित हुआ है।

ACMP निम्न में उपस्थित होती है

• AF वाले 90% रोगियों में
• क्रिप्टोजेनिक स्ट्रोक वाले 30–40% रोगियों में
• >65 वर्ष आयु की 5–10% जनसंख्या में

ACMP के 3 चरण होते हैं

1. उप-नैदानिक ACMP
2. नैदानिक ACMP
3. उन्नत ACMP

कोष्ठकों में वे परीक्षण दर्शाए गए हैं जो संबंधित रोगात्मक एट्रियल परिवर्तन को प्रदर्शित करते हैं।
ACMP – एट्रियल कार्डियोमायोपैथी, CMR – कार्डियक मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग, EPS – इलेक्ट्रोफिज़ियोलॉजिकल अध्ययन, TTE – ट्रांसथोरेसिक इकोकार्डियोग्राफी, ECG – इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, EF – इजेक्शन फ्रैक्शन, TEE – ट्रांसईसोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी, LA – बायाँ एट्रियम, AF – एट्रियल फाइब्रिलेशन, LAA – बायाँ एट्रियल एपेंडेज

नैदानिक या उन्नत ACMP में ECG परिवर्तन (साइनस रिद्म में):

• गहरी टर्मिनल नकारात्मक P वेव (V1)
• P वेव की अवधि >120 ms
• द्विचरणीय P वेव (II, III, aVF) – इंट्रा-एट्रियल ब्लॉक या बाखमैन बंडल ब्लॉक के कारण

ये दिशानिर्देश अनौपचारिक हैं और किसी भी पेशेवर हृदय रोग विशेषज्ञ संस्था द्वारा जारी आधिकारिक दिशानिर्देशों का प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं। ये केवल शैक्षिक और सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए हैं।