Electrophysiology CINRE, hospital BORY

糖尿病


糖尿病は、インスリン分泌障害、インスリン作用障害、またはその両者に起因する高血糖を特徴とする慢性代謝性疾患である。

心房細動患者の25%に糖尿病を合併する。

慢性的な高血糖は心筋および心房の線維化を惹起する。心房拡大およびリモデリングが進行し、心房細動の基質を形成する。

糖尿病が心房細動の重要な危険因子であることを、不整脈の心電図記録とともに示す図。
糖尿病
定義
  • 糖尿病は、インスリン分泌障害、インスリン作用障害、またはその両者に起因する高血糖を特徴とする慢性代謝性疾患である。
症状
  • 多尿(頻尿)
  • 口渇
  • 易疲労感
  • 視力低下
  • 創傷治癒遅延
  • 神経障害(下肢のしびれ、感覚異常)
  • 反復性尿路感染症
  • 掻痒感
  • 体重減少(1型糖尿病)
診断
  • 空腹時血漿血糖(8時間以上絶食後) >7 mmol/l
  • HbA1c(糖化ヘモグロビン) >6.5 %
  • 随時血漿血糖 >11 mmol/l

糖尿病と心房細動 クラス
糖尿病患者における適切な血糖管理は、心房細動の発症頻度を低減し、その臨床経過を改善し、心血管疾患リスクを低減する。 I
心房細動を合併する糖尿病患者における薬物療法として、SGLT2阻害薬またはメトホルミンを含めることが望ましい。 IIa

これらのガイドラインは非公式であり、いかなる専門的な心臓病学会が発行した正式なガイドラインを代表するものではありません。教育および情報提供のみを目的としています。

Peter Blahut, MD

Peter Blahut, MD (Twitter(X), LinkedIn, PubMed)