Diyabetes Mellitus

Diyabetes mellitus (DM), insülin sekresyonunda bozulma, insülin etkisinde azalma veya her ikisinin sonucu olarak gelişen hiperglisemi ile karakterize kronik bir metabolik hastalıktır.

Atriyal fibrilasyonu (AF) olan hastaların %25’inde DM mevcuttur.

Kronik hiperglisemi miyokardiyal ve atriyal fibrozise yol açar. Atriyal dilatasyon ve yeniden yapılanma gelişir ve böylece AF için bir substrat oluşur.

Diabetes mellitusun atriyal fibrilasyon için önemli bir risk faktörü olduğunu ve aritminin EKG kaydını gösteren illüstrasyon.

Diyabetes Mellitus
Tanım Diyabetes mellitus, insülin sekresyonunda bozulma, insülin etkisinde azalma veya her ikisinin sonucu olarak gelişen hiperglisemi ile karakterize kronik bir metabolik hastalıktır.
Semptomlar Poliüri (sık idrara çıkma) Polidipsi (artmış susuzluk) Yorgunluk Görme bozukluğu Yaraların geç iyileşmesi Nöropati (alt ekstremitelerde karıncalanma ve uyuşma) Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları Pruritus (kaşıntı) Kilo kaybı (tip 1 DM’de)
Tanı Açlık plazma glukozu (8 saat sonra) >7 mmol/l HbA1c (glikozile hemoglobin) >6,5 % Rastgele plazma glukozu >11 mmol/l

Diyabetes Mellitus ve Atriyal Fibrilasyon	Sınıf
Diyabetes mellituslu hastalarda yeterli glisemik kontrol, AF insidansını azaltır, klinik seyrini iyileştirir ve kardiyovasküler hastalık riskini düşürür.	I
Atriyal fibrilasyonu olan hastalarda diyabetes mellitus için tercih edilen farmakolojik tedavi SGLT2 inhibitörleri veya metformini içermelidir.	IIa