Diabetes mellitus

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Der Diabetes mellitus (DM) ist eine chronische Stoffwechselerkrankung, die durch eine Hyperglykämie infolge einer gestörten Insulinsekretion, einer verminderten Insulinwirkung oder beider Mechanismen gekennzeichnet ist.

DM liegt bei 25 % der Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) vor.

Eine chronische Hyperglykämie führt zu myokardialer und atrialer Fibrose. Es kommt zu einer Dilatation und einem Remodeling des Vorhofs, wodurch ein Substrat für VHF entsteht.

Diabetes mellitus
Definition Der Diabetes mellitus ist eine chronische Stoffwechselerkrankung, die durch eine Hyperglykämie infolge einer gestörten Insulinsekretion, einer verminderten Insulinwirkung oder beider Mechanismen gekennzeichnet ist.
Symptome Polyurie (häufiges Wasserlassen) Polydipsie (vermehrter Durst) Müdigkeit Sehstörungen Verzögerte Wundheilung Neuropathie (Kribbeln und Taubheitsgefühl der unteren Extremitäten) Rezidivierende Harnwegsinfektionen Pruritus Gewichtsverlust (bei Typ-1-Diabetes)
Diagnose Nüchtern-Plasmaglukose (nach 8 Stunden) >7 mmol/l HbA1c (glykiertes Hämoglobin) >6,5 % Zufalls-Plasmaglukose >11 mmol/l

Diabetes mellitus und Vorhofflimmern	Klasse
Eine adäquate glykämische Kontrolle bei Patienten mit Diabetes mellitus reduziert die Inzidenz, verbessert den klinischen Verlauf des VHF und senkt das Risiko kardiovaskulärer Erkrankungen.	I
Die bevorzugte pharmakologische Therapie des Diabetes mellitus bei Patienten mit VHF sollte SGLT2-Inhibitoren oder Metformin einschließen.	IIa

Diese Leitlinien sind inoffiziell und stellen keine offiziellen Leitlinien dar, die von einer kardiologischen Fachgesellschaft herausgegeben wurden. Sie dienen ausschließlich zu Bildungs- und Informationszwecken.