Diabetes mellitus

La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por hiperglucemia resultante de una alteración en la secreción de insulina, en la acción de la insulina o en ambas.

La DM está presente en el 25% de los pacientes con fibrilación auricular (FA).

La hiperglucemia crónica provoca fibrosis miocárdica y auricular. Se produce dilatación y remodelado auricular, creando así un sustrato para la FA.

Ilustración que muestra la diabetes mellitus como un factor de riesgo significativo para la fibrilación auricular, con un registro ECG de la arritmia.

Diabetes Mellitus
Definición La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por hiperglucemia resultante de una alteración en la secreción de insulina, en la acción de la insulina o en ambas.
Síntomas Poliuria (micción frecuente) Polidipsia (aumento de la sed) Fatiga Alteración visual Retraso en la cicatrización de heridas Neuropatía (hormigueo y entumecimiento de las extremidades inferiores) Infecciones urinarias recurrentes Prurito Pérdida de peso (en DM tipo 1)
Diagnóstico Glucosa plasmática en ayunas (tras 8 horas) >7 mmol/l HbA1c (hemoglobina glucosilada) >6,5 % Glucosa plasmática aleatoria >11 mmol/l

Diabetes Mellitus y Fibrilación Auricular	Clase
El control glucémico adecuado en pacientes con diabetes mellitus reduce la incidencia y mejora el curso clínico de la FA y disminuye el riesgo de enfermedad cardiovascular.	I
El tratamiento farmacológico preferido de la diabetes mellitus en pacientes con FA debe incluir: inhibidores de SGLT2 o metformina.	IIa