Diabete Mellito

Il diabete mellito (DM) è una malattia metabolica cronica caratterizzata da iperglicemia conseguente a deficit della secrezione di insulina, ridotta azione dell’insulina o entrambe.

Il DM è presente nel 25% dei pazienti con fibrillazione atriale (FA).

L’iperglicemia cronica determina fibrosi miocardica e atriale. Si sviluppano dilatazione e rimodellamento atriale, creando un substrato per la FA.

Illustrazione che raffigura il diabete mellito come un importante fattore di rischio per la fibrillazione atriale, con registrazione ECG dell’aritmia.

Diabete Mellito
Definizione Il diabete mellito è una malattia metabolica cronica caratterizzata da iperglicemia conseguente a deficit della secrezione di insulina, ridotta azione dell’insulina o entrambe.
Sintomi Poliuria (minzione frequente) Polidipsia (aumento della sete) Affaticamento Disturbi visivi Ritardo nella guarigione delle ferite Neuropatia (formicolio e intorpidimento degli arti inferiori) Infezioni urinarie ricorrenti Prurito Perdita di peso (nel DM di tipo 1)
Diagnosi Glicemia plasmatica a digiuno (dopo 8 ore) >7 mmol/l HbA1c (emoglobina glicata) >6,5 % Glicemia plasmatica casuale >11 mmol/l

Diabete Mellito e Fibrillazione Atriale	Classe
Un adeguato controllo glicemico nei pazienti con diabete mellito riduce l’incidenza e migliora il decorso clinico della FA e riduce il rischio di malattie cardiovascolari.	I
Il trattamento farmacologico di prima scelta del diabete mellito nei pazienti con FA dovrebbe includere: inibitori di SGLT2 o metformina.	IIa