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Fibrillation Auriculaire : Recommandations (2026) Compendium / 6.1.8 Syndrome d’apnée du sommeil

Syndrome d’apnée du sommeil


Le syndrome d’apnée du sommeil (SAS) est un trouble du sommeil caractérisé par

  • des épisodes récurrents d’obstruction des voies aériennes supérieures pendant le sommeil, entraînant des pauses apnéiques.
  • Cela conduit à une altération de l’oxygénation du sang au niveau pulmonaire.
  • Au cours des pauses apnéiques, une hypoxie des organes, du myocarde et des oreillettes survient.
  • Une fibrose atriale se développe, conduisant à un remodelage atrial.
    • Cela crée un substrat pour la fibrillation atriale (FA).

La prévalence du SAS est de 5–15 % et il survient trois fois plus fréquemment chez les hommes que chez les femmes.

La prévalence est corrélée à l’IMC ; chaque augmentation de 5 kg/m² de l’IMC triple le risque de SAS.

Illustration montrant le syndrome d’apnée du sommeil comme un facteur de risque majeur de la fibrillation atriale, avec un enregistrement ECG de l’arythmie.
Syndrome d’apnée du sommeil
Définition
  • Le syndrome d’apnée du sommeil (SAS) est un trouble du sommeil caractérisé par des épisodes récurrents d’obstruction des voies aériennes supérieures pendant le sommeil, entraînant des pauses apnéiques.
Symptômes
  • Pendant le sommeil :
    • Ronflements
    • Pauses respiratoires
    • Sommeil agité
    • Suffocations nocturnes
    • Transpiration nocturne excessive
  • Pendant la journée :
    • Somnolence
    • Troubles de la concentration
    • Irritabilité
Diagnostic
  • Le SAS est diagnostiqué dans des laboratoires du sommeil.
  • Ou à l’aide de dispositifs intelligents disposant de cette fonction (Apple Watch).

Le traitement du SAS repose sur un masque délivrant une pression positive continue dans les voies aériennes supérieures ; l’appareil est appelé CPAP (Continuous Positive Airway Pressure).

Syndrome d’apnée du sommeil et fibrillation atriale Classe
Un traitement adéquat du syndrome d’apnée du sommeil réduit l’incidence et améliore l’évolution clinique de la fibrillation atriale. IIb

Ces recommandations sont non officielles et ne représentent pas des recommandations formelles émises par une société professionnelle de cardiologie. Elles sont destinées uniquement à des fins éducatives et informatives.

Peter Blahut, MD

Peter Blahut, MD (Twitter(X), LinkedIn, PubMed)